Роботизированная хирургия (Да Винчи) // OnkoProstata.ru
OnkoProstata.ru
OnkoProstata.ru

Простатэктомия Да Винчи


Да Винчи  Простатэктомия  - это выбор номер №1 в лечении локализованном раке простаты в США.

Благодаря прорыву в хирургической технологии, хирурги широко предлагают минимальноинвазивную простатэктомию -  операцию Да Винчи.



Представьте себе радикальную операцию проводимую через маленькие прорезы и преимущества основным методом радикального лечения, но с возможностью значительно меньшей болью, наиболее коротким временем пребывания в больнице, более быстрому возвращению к ежедневной активности – как и  с вероятностью лучшего исхода болезни.

В лечении рака простаты особо важен каждый миллиметр.
Нервные волокна и кровеносные сосуды прилегают к предстательной железе.  Для сохранения этих нервных волокон при операции они должны быть точно отделены от простаты перед её удалением. 

Хирурги используют точность,  и контроль Да Винчи для помощи им в удалении  злокачественной простаты в то время, как нервы и кровесносные сосуды сохраняются нетронутыми.

Относительно контроля рака, в нескольких больших опубликованных научных работах, Да Винчи простатэктомия  показала одинаково низкий уровень положительного хирургического края  (обозначает количество раковых клеток оставленных внутри), чем другие форм хирургии, поэтому этот метод и завоёвывает всю большее доверие хирургов.


Рабочая консоль системы Да Винчи

Робот Да Винчи – это высокотехгологичная система, которая помогает хирургам проводить сложные лапароскопические вмешательства. Эта система может быть применена только в тех случаях, когда рак простаты не дал метастазов. Хирург-уролог может посредством этой техники полностью излечить пациента. Впрочем, помимо такой операции врач может сделать выбор в пользу лучевой терапии. Это зависит от нескольких факторов, таких как возраст и общее состояние здоровья пациента. 

В нескольких местах мира уже используется такая техника для полного удаления предстательной железы. Во время такой операции хирург сидит за рабочей консолью, а его руки “связвны” с инструментами, которые введены в брюшную полость через полые трубочки. Хирург управляет инструментами посредством тонких движений пальцами. Чтобы осуществить такую процедуру за сравнительно небольшое время, требуется много тренироваться.

 По мере накопления опыта работы хирург приобретает навыки управления инструментами с рабочей консоли. Благодаря этому сокращается и длительность операций.



Робот Да Винчи состоит с одной стороны из компонента для пациента с 4 “руками”. Они держат инструменты, которые вводятся через маленькие проколы внутрь брюшной полости. Особенность строения “пульсов“ инструментов даёт большую свободу движений, чем, если бы зирург работал только руками. Дрожание рук исключаются и, как следствие, при помощи этих изящных инстррументов могут проводиться наиболее точные и аккуратные действия.

Робот работает не сам по себе, но управляется хирургом через консоль (смотрите изображение справа).  В противоположность традиционной лапароскопической операции здесь хирургу доступно увеличенное трёхмерное изображение. Через специальные “джойстики”  движения хирурга в режиме реального времени передаются роботу. Хирург вводит шкалу движений, и дрожания отфильтровываются роботом. Робот Да Винчи снабжает хирурга хорошим изображением и позволяет движениям быть более изящными, благодаря чему операция может проводиться более точно.

Читайте здесь рассказ хирурга Йорна Витта из Центра Простаты Норд Вест в Германии о том, как работает робот-ассистируемая простатэктомия


Теоретические преимущества для пациента:

  • меньшая вероятность нарушения эрекции
  • меньшая вероятность потери мочи
  • большинство (пациентов) в среднем при выписке из больницы могут удерживать мочу
  • минимальная боль после операции
  • ювелирная точность выполнения операции
  • малая травмотичность, минимальная  кровопотеря и меньшая вероятность необходимости переливания крови
  • возобновление нормальной ежедневной активности в течение первых суток
  • быстрая реабилитация
  • короткое стационарное пребывание
  • лучший косметический эффект из-за маленьких  шрамчиков
  • меньший шанс ифицирования раны благодаря маленьким проколам
  • операционный метод Да Винчи даёт явное преимущество пациенту 

С учетом личной ситуации пациента и процедурно-специфической особенности хирургии, эти  преимущества не могут быть гарантированы.

Преимущества операции Да Винчи по удалению рака предстательной железы в том, что пациент испытывает значительно меньше боли, пребывает менее долго в больнице, более быстро возвращается к  ежедневной активности. Благодаря прорыву в хирургической технологии сегодня хирурги широко используют  минимально иновазивную простатэктомию Да Винчи, когда операция проводится не через разрез, а через маленькие проколы. 

Читайте о преимуществах здесь

 

Слово специалисту:

Последнее слово в удалении рака предстательной железы – простатэктомия методом Да Винчи. Этот новейший метод даёт пациенту следующие преимущества: быструю реабилитацию, Высокую вероятность сохранения потенции и функции удержания мочи, всего 5 маленьких послеоперационных щрамчиков. Клиника Святого Антония в Гронау (близ Дюссельдорфа, Германия) – это один из центров с наиболее богатым опытом работы. Мы ежедневно являемся свидетелями хороших результатов, которые даёт техника Да Винчи.